Сделать стартовой
 
Электронный адрес РИА Смара Новости, Комментарии, Вопросы и Ответы, Политика и Экономика

Административная реформа

16:47 28 сентября 2007Автор: Надежда Сергеенкова

Реформа в действии: оплата труда – по результатам

Новокуйбышевская центральная городская больница в этом году на невнимание прессы пожаловаться не может. По два-три раза в месяц наезжают журналисты телекомпаний, берут интервью, расспрашивают о проектах. Ничего не поделать: такова участь пилотной площадки административной реформы. Здесь проходят обкатку проекты, реализация которых должна повысить качество медицинской помощи и улучшить основные показатели отрасли: заболеваемость, продолжительность жизни, удовлетворенность пациентов. А в сентябре работникам больницы выдали зарплату по новому расчету - с учетом достигнутых результатов.

Начали с распространения книги регламентов, где скрупулезно описаны и собраны воедино правила оказания медуслуг на территории Самарской области. Так что сегодня новокуйбышевцы у нас самые подкованные пациенты. А сейчас здесь идет работа над проектом с, как всегда, длинным названием: «Апробация разработанных и утвержденных нормативных актов и методических рекомендаций по стратегическому и среднесрочному планированию в сфере здравоохранения Самарской области (на примере городского округа Новокуйбышевск)».

За непонятной непосвященным формулировкой - самая обычная работа, которая предусматривает разработку методики оценки труда медиков, учет вклада каждого и расчет заработной платы в зависимости от результатов работы. Обычная, да не совсем. Сегодня принципиально меняется подход к бюждетному планированию. Если раньше во главу угла ставили принцип: получил средства – потрать и отчитайся. То теперь средства выделяются под определенные цели. Например, провести 100% диспансеризацию населения. Сколько и каких ресурсов понадобится на достижение этого результата? Подсчитали, защитили план, получили средства, начали работать, достигли цели и отчитались. Хвала и слава! А если нет, баллы снимут, и медики деньги не получат. Зачем понадобились такие проекты?

Все просто: в Самарской области в рамках административной реформы создается комплексная система управления по результатам. Она коснется всех сфер государственного управления, в том числе, здравоохранения и социального развития. Цель новой системы управления – повысить эффективность использования государственной казны. Это значит, что от затратной системы финансирования предстоит перейти к новой системе оплаты по результатам. Вот поэтому новокуйбышевские медики изучают ресурсные потребности, создают критерии оценки, регламенты, методики, словом, тот пакет документов, который ляжет в основу создаваемой системы управления по результатам. Учитывается все: ресурсы, непосредственный результат, конечный эффект, степень ответственности исполнителей. Планирование трехлетнее, с корректировкой второго и третьего годов по итогам работы первого.

По большому счету, никаких Америк мы не открываем, просто применяем формулу планирования, которой следуют многие развитые страны. Однако это новый для нас процесс, требующий максимального внимания.

Как известно, здравоохранение финансируется из нескольких источников. Местная муниципальная власть, как правило, берет на себя содержание зданий и их коммунальное обслуживание, а собственно «медицинские затраты» делят между собой федеральный и региональный бюджеты. Так вот, в рамках идущих проектов в Новокуйбышевске отрабатывается регламент взаимодействия органов исполнительной власти и местного самоуправления, разрабатывается алгоритм определения показателей результативности с учетом экспертных оценок.

 Серьезные изменения уже произошли в системе оплаты труда. В ее основу положено стимулирование труда медицинских работников, добившихся снижения показателей заболеваемости, роста диспансеризации, отсутствия жалоб со стороны пациентов.

На участке низкий процент диспансеризации? Значит, доктор и сестра не позаботились о том, чтобы их подопечные посетили поликлинику. Результат – снижение баллов. Ни одной жалобы пациента на работу доктора в течение месяца – высшая оценка. Теперь зарплата напрямую зависит от качества работы.

Ирина Грициенкова, участковый терапевт, врач первой категории с двадцатилетним стажем, нововведением довольна. По результатам работы она получила приличную прибавку к зарплате – около 5 тысяч рублей:

- Разве плохо, знать, что твои усилия будут оценены по достоинству? Лучшего стимула не придумать.

С ней полностью согласна заместитель главного врача ЦГБ Новокуйбышевска Галина Коршунова:

- Без всякой натяжки могу сказать, что с введением критериев оценки и балльной системы работать стало намного легче. За такой короткий срок нам удалось поднять показатели по диспансеризации. Мне не надо теперь никого ни уговаривать, ни убеждать. Люди быстро понимают, что такое работать на результат. Вот пример. Возникла необходимость развернуть стационар на дому и поставить пациенту систему. В дверях появляется медсестра и говорит: а я не буду систему делать… Не будешь? Пожалуйста, не делай. Это сделает другой сотрудник, но ты надбавки не получишь. Задумалась.

А если у кого-то возникнут вопросы по поводу оплаты, всех рассудит ведомость, в которой фиксируются плюсы и минусы каждого специалиста. Галина Николаевна каждый вечер священнодействует: разворачивает огромные талмуды и часами скрупулезно проставляет баллы. Таков закон жанра: пилотный проект все равно что примерка платья – все в наживке, и не каждый может разглядеть, как будет сидеть обновка. И только закройщик знает, где надо убавить, где прибавить, чтобы затем по откорректированному лекалу сшить костюмчик точно по размеру.

Эта метафора появилась не для красного словца. По результатам проекта пациенты получат более качественные и доступные услуги, правовую и социальную защищенность, высокую информированность об услугах системы здравоохранения, медицинские работники - дополнительную оплату за эффективность труда, а Министерство здравоохранения и социального развития – модель оптимизации управления здравоохранения области. В этой модели отразится весь опыт, накопленный в Новокуйбышевске.

По расчетам организаторов реформы, пилотный проект должен показать, каковы реальные потребности здравоохранения в финансировании, как изменятся в связи с новой системой планирования показатели заболеваемости, инвалидности, смертности и продолжительности жизни населения. По итогам работы будет сформирован Фонд стимулирования учреждений здравоохранения области. Результаты реализации проекта лягут в основу внедрения новой системы в масштабах Самарской области и будут способствовать улучшению качества организации и оказания медицинской помощи.

 

Источник: РИА "Самара"

Обсудить в форуме РИА Самара »

Лента губернских новостей

13:11 Николай Меркушкин: "Тольятти ожидает второе рождение - в городе может появиться около 20 тыс. рабочих мест"

17:46 АО «Транснефтепродукт-Самара» завершило плановые ремонты на нефтепродуктопроводах и ЛПДС

11:41 Путешествие по Европе

20:00 Сопротивление изменениям в организации

13:17 Утвержден состав областного кабинета министров

09:02 В Самаре состоялось очередное заседание правительства региона

12:32 Николай Меркушкин: «Космодром «Восточный» имеет колоссальное значение для всей страны»

12:28 Николай Меркушкин и Максим Соколов приняли участие в слете бойцов стройотрядов транспортных вузов РФ

12:08 Глава региона провел рабочую встречу с послом Швеции

15:41 Николай Меркушкин и Максим Соколов открыли движение по Кировскому мосту

19:55 Николай Меркушкин выступил с рядом предложений на заседании президиума Госсовета под председательством Владимира Путина

17:16 Николай Меркушкин вошел в десятку самых влиятельных глав субъектов РФ

13:26 В столице обсудили подготовку к ЧМ-2018 по футболу

13:10 В Самаре показали передовые технологии станкостроения

10:17 Губернатор встретился с командующим войсками Центрального округа

10:13 Губерния выиграла конкурс РОСНАНО

10:04 «Мы должны уберечь наших граждан от этой беды»

12:18 Новый этап в развитии местного самоуправления

12:15 Расходование средств на подготовку к ЧМ-2018 возьмут под контроль

12:08 В Самарской области стартовал отопительный сезон

12:03 В муниципалитетах изучают новые земельные порядки

11:50 «Ладу Весту» будут производить на новом заводе в Казахстане

11:54 Будем с хлебом! А также с мясом, молоком, картофелем и яблоками

11:49 В Самарской области появятся восемь памятных дат

11:42 На рынках и в магазинах проверяют качество продуктов

11:33 Проект «На связи с губернатором» продолжается

19:15 Опыт Самарской области по развитию профобразования отметили на заседании совета ПФО

13:08 Николай Меркушкин: "Мы хотим, чтобы СамГТУ и дальше быстро двигался вперед"

19:49 Депутаты поддержали законопроект губернатора о порядке избрания главы Самары

16:10 Депутаты губдумы одобрили кандидатуры пяти вице-губернаторов, предложенных Николаем Меркушкиным

13:36 Машиностроители губернии принимают поздравления

16:49 Николай Меркушкин направил в Совет Федерации кандидатуру Дмитрия Азарова

12:02 Самарская губернская дума провела первое заседание осенней сессии

11:40 Николай Меркушкин: «Сделаю все, чтобы оправдать доверие людей»

15:02 Николай Меркушкин вступил в должность губернатора Самарской области

18:22 В Самарской области намолочено 2 млн тонн зерна

15:54 Участники совещания под председательством Сергея Иванова положительно оценили опыт региона по обучению русскому языку

19:32 Николай Меркушкин: "Сегодня состоялся очень важный для страны разговор"

17:34 Николай Меркушкин принял участие в заседании Госсовета в Кремле

11:41 В округе полным ходом идет подготовка к отопсезону

11:35 Владимир Путин: «Главный итог выборов - общество продемонстрировало свою сплоченность»

12:43 На предприятиях области придерживаются евростандарта

12:35 Молодых специалистов АПК поддержат

12:31 На переселение самарцев из лачуг выделят 446 млн рублей

12:21 Николай Меркушкин объединил жителей области

12:17 «Для региона важны лидерские качества Николая Меркушкина»

19:07 Вадим Михеев объявил Николая Меркушкина избранным губернатором

«РиаСамара» © Самара
При полном или частичном использовании текстовых материалов, фотографий и иной информации гиперссылка на www.riasamara.ru обязательна.16+

Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru SpyLOG Яндекс цитирования



RIA Samara in English Написать письмо в РИА Самара Печатная версия